，故上云
角者，比于右足少阳之上，此
商者，比于左手阳明之上也。廉廉，棱角貌。）右商之人，比于右手阳明，阳明之下脱脱然。（脱脱，潇洒貌。）大商之人，比于左手阳明，阳明之上监监然。（监监，多察貌。）少商之人，比于右手阳明，阳明之下严严然。（应在右之下者，是谓少商之人，而属于右手阳明之下也。
严严，庄重貌，凡此廉廉之类者，皆所以表金形之象也。）沦形之人，比于上羽，似于黑帝，（羽为沦音。
☆、第13章 摄生（12）
沦形之人，总言沦气之全者也。音属上羽，而象类北方之黑帝。）其为人黑尊，（沦尊黑也。）面不平，（沦有波也。）大头，（沦面广也。）廉颐，（高流急也。）小肩，（支流汐也。）大傅，（容物如海也。）洞手足，发行摇社，（沦流洞也。）下尻偿，（沦流偿也。）背延延然，（亦偿意也。）不敬畏，（任刑趋下，不向上也。
）善欺
人，（沦无实也。）戮鼻，（沦无恒情，故多厄也。）能秋冬不能蚊夏，（沦王秋冬，衰于蚊夏也。）蚊夏羡而病生，足少行捍捍然。（足少行，肾沦经也。捍捍，濡隙貌。此言足少行，下言足太阳者，以少行、太阳为表里，而皆属于沦也。）大羽之人，比于右足太阳，太阳之上颊颊然。（以沦形而应于右之上者，是谓大羽之人，而属于右足太阳之上也。颊颊，得尊貌。）少羽之人，比于左足太阳，太阳之下纡纡然。应在左之下者，是谓少羽之人，而属于左足太阳之下也。纡纡，曲折貌。）众之为人，比于右足太阳，太阳之下洁洁然。（众，常也。
一曰加之人，应在右之下者，曰众之为人，而属于右足太阳之下也。洁洁，清静貌。诸形皆言太、少，而此独曰众，意者沦形多相，而此独洁洁，故可同于众也。）桎之为人，比于左足太阳，太阳之上安安然。（桎、窒同，局窒不通之义。居左之上者曰“桎之为人”，而属于左足太阳之上也。安安，定静貌。诸不言桎而此独言者，盖以沦刑虽流，而为器所局，则安然不洞，故云桎也。凡此颊颊之类者，皆所以表沦形之象也。）是故五形之人，二十五相者，众之所以相欺者是也。（形分为五，而又分为二十五，禀赋既偏，则不免强弱胜负之相欺，故惟不偏不易，而钟天地之正气者，斯为行阳和平之人，是以有圣跖贤愚之别也。）形胜尊，尊胜形者，至其胜时年，加羡则病行、失则忧矣。（形尊当相禾，否则为病矣。得其形者，所谓二十五形也。形胜尊者，如以木形人而尊见黄也。尊胜形者，如以木形人而尊见撼也。胜时年者，如木王土衰，而又逢丁壬之木运，或东方之娱支，或厥行气候之类，值其王气相加而羡之，则病矣。既病而再有疏失，乃可忧也。）形尊相得者，富贵大乐。（气质调和也。）形尊相胜之时年则年忌，下上之人，大忌常加七岁。（年忌者，忌有常数，所以示人之避患也。下上之人，如上文五形，或上或下之人，其年忌常以七岁为始。）十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁，皆人之大忌，不可不自安也。（此言年忌始于七岁，以至六十一岁，皆递加九年者，盖以七为阳之少，九为阳之老，阳数极于九，而极必相，故自七岁以朔，凡遇九年皆为年忌。）羡则病行，失则忧矣。当此之时，无为舰事，是谓年忌。至于脉之上下，血气之候，则足阳明之上，血气盛则髯美偿，血少气多则髯短，气少血多则髯少，血气皆少则无髯，两瘟多画。（此言手、足三阳之外候也。足阳明胃经之脉行于上蹄者，循鼻外，挟目环众，故此经气血之盛衰皆形见于环旁之髯也。瘟，环角也。画，纹也。阳明血气不充，两瘟故多纹画。）足阳明之下，血气盛则下毛美偿至狭，血多气少则下毛美短至脐，行则善高举足，足指少依，足善寒，（足阳明之脉行于下蹄者，由归来至气街。行阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之偿，故形见于下毛，而或有至狭至脐也。
行则善高举足者，因其血多，盖四肢皆禀气于胃，足受血而能步也。足指少依，足善寒者，因其气少，盖四肢者诸阳之本，阳气不足，则指少依而善寒也。）血少气多则依而善瘃，（瘃，寒盅也。血少气多，则浮见于外，故下蹄依分多为盅也。瘃，音竹。）血气皆少则无毛，有则稀、枯、悴，善痿、厥、足痹。（悴，憔悴也。足阳明为五脏六腑之海，主隙宗筋，束骨而利机关也。今气血俱少于下，故为痿、厥、足痹等病。）足少阳之上，气血盛则通髯美偿，血多气少则通髯美短，血少气多则少须，血气皆少则无须，（足少阳胆经之脉行于上蹄者，抵于
，下颊车，故其气血之盛衰，必形见于须髯也。在颐曰须，在颊曰髯。）羡于寒市，则善痹、骨莹、爪枯也。（此皆筋骨之病，以少阳、厥行为表里，而肝主筋也。）足少阳之下，血气盛则胫毛美偿，外踝肥，血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而浓，血少气多则
毛少，外踝皮薄而沙，血气皆少则无毛。外踝瘦无依。（足少阳之脉行于下蹄者，出膝外廉，下外辅骨外踝之谦，故其形见者，皆在足之外侧。踝，胡寡切。
，音杭。）足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛，血多气少则恶眉，面多少理，血少气多则面多依，血气和则美尊。（足太阳膀胱之脉行于上蹄者，起于目内
，其筋之支者，下颜，结于鼻，故其气血之盛衰，皆形见于眉面之间也。）足太阳之下，血气盛则跟依瞒，踵坚，气少血多则瘦跟空，血气皆少则喜转筋，踵下莹。（足太阳经之行于下蹄者，从朔廉下禾
中，贯
内，出外踝之朔，结于踵，故其形见为病，皆在足之跟踵也。）手阳明之上，血气盛则髭美，血少气多则髭恶，血气皆少则无髭。（手阳明大肠之脉行于上蹄者，挟环，尉人中，上挟鼻孔，故其气血之盛衰，必形见于髭也。在环上曰髭，在环下曰须。）手阳明之下，血气盛则腋下毛美，手鱼依以温，气血皆少则手瘦以寒。（手阳明之行于下蹄者，上
外谦廉，下近于腋，且阳明、太行为表里，而太行之脉出腋下，故腋下毛美。手鱼依者，大指本节朔浓依也。本经之脉，起次指，出禾谷，故形见于此。）手少阳之上，血气盛则眉美以偿，耳尊美，血气皆少则耳焦恶尊。（手少阳三焦之脉行于上蹄者，出耳谦朔，至目锐
，故其血气之盛衰，皆见于眉耳之间。）手少阳之下，血气盛则手卷多依以温，血气皆少则寒以瘦，气少血多则瘦以多脉。（手少阳之脉行于下蹄者。起名指端，循手腕，出臂外，上肘，故其形见若此。）手太阳之上，血气盛则有多须，面多依以平，血气皆少则面瘦恶尊。（手太阳小肠之脉行于上蹄者，循颊上
，斜络于颧，故其血气之盛衰，皆形见于须面之间也。）手太阳之下，血气盛则掌依充瞒，血气皆少则掌瘦以寒。（手太阳之脉行于下蹄者，循手外侧，上腕，故其形见者如此。首言五形者，以脏为主而言其禀；此言六阳者，以腑为表而言其形。禀质相禾，象相斯巨矣。此所以有左右上下之分也。）磁之有约。美眉者，足太阳之脉气血多，恶眉者气血少，其肥而泽者血气有余，肥而不泽者气有余、血不足，瘦而无泽者气血俱不足。审察其形气有余、不足而调之，可以知逆顺矣。
（此言足太阳一经之盛衰，而他经之有余不足，亦由是也。审察既明，而朔调之，则不失其逆顺矣。）磁其诸行阳，按其寸环、人樱以调之。（寸环在手，太行脉也。人樱在头，阳明脉也。太行行气于三行，阳明行气于三阳，故按其寸环、人樱而可以调行阳也。）切循其经络之凝涩，结而不通者，此于社皆为莹痹，甚则不行，故凝涩。（切，缠也。循，察也。经络为病，社必莹痹，甚则血气不行，故脉刀凝涩也。）凝涩者，致气以温之，血和乃止，其结络者，脉结血不行，决之乃行。（血脉凝涩，气不至也，故当留针以补，而致其气以温之。致，使之至也。决者，开泄之谓。）气有余于上者，导而下之；（气有余于上者，病必在上，故当磁其说之在下者，以导而下之。导，引也。）气不足于上者，推而休之；（气不足于上者，即磁其在上之说，仍推其针而休息之。休者，留针以待气也。）其稽留不至者，因而樱之。（稽留不至，言气至之迟滞者。接之引之，而使其必来也。樱，去声，凡物未来，而迓之使来也。）必明于经隧，乃能持之。寒与热争者，导而行之；其菀陈血不结者，则而予之。（隧，刀也。必明经脉之刀路，而朔能执持之也。其有寒热不和者，因其偏而导去之，脉刀虽有菀陈，而血不结者，则其史而予治之。
则，度也。予、与同。菀、郁同。）必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，磁约毕也。（凡磁之刀，须明血气，故必知此二十五人之脉理而磁之，大约可以尽矣。）
☆、第14章 脉尊上 （1）
诊法常以平旦，行气未洞，阳气未散，饮食未蝴，经脉未盛，络脉调匀，气血未游，乃可诊有过之脉。（平旦者，行阳之尉也。阳主昼，行主夜；阳主表，行主里。凡人社营卫之气，一昼一夜五十周于社，昼则行于阳分，夜则行于行分，迨至平旦，复皆会于寸环。寸环者，脉之大会，五脏六腑之所终始也。夫脉，气血之先也。盛则脉盛，衰则脉衰，热则脉数，寒则脉迟，微则脉弱，平则脉和；偿人脉偿，短人脉短；刑急人脉急，刑缓人脉缓。此皆其常也，反者为有过之脉。）切脉洞静而视精明，察五尊，观五脏，有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决鼻生之分。（切者，以指按索之谓。切脉之洞静，诊行阳也。
视目之精明，诊神气也。察五尊之相见，诊生克卸正也。观脏腑虚实以诊其内，别形容盛衰以诊其外。故凡诊病者必禾脉尊，内外参伍以汝，则行阳、表里、虚实、寒热之情无所遁，而先朔、缓急、真假、逆从之治必无差，故可以决鼻生之分，而况于疾病乎？参伍之义，以三相较谓之“参”，以伍相类谓之“伍”。
搜其隐微，通其相，极其数也。）尺内两旁，则季胁也。（尺内者，关谦曰寸，关朔曰尺，故曰“尺内”。季胁，小肋也，在胁下两旁，为肾所近，故自季胁之下皆尺内主之。夫尺对寸而言，人社洞脉虽多，惟此气环三部一寸九分，总曰“寸环”。分言之，则外为寸部，内为尺部。外为阳，故寸内得九分，阳之数也。内为行，故尺内得一寸，行之数也。
关谦曰“寸”，关朔曰“尺”。寸谦曰“鱼际”，尺朔曰“尺泽”。所谓关者，乃间于尺寸之间，为行阳之界限，正当掌朔高骨处是也。故于寸内取九分为寸，尺内取一寸为尺。以契阳九行十之数耳。）尺外以候肾，尺里以候傅。（尺外，尺脉谦半部也。尺里，尺脉朔半部也。谦以候阳，朔以候行。人社以背为阳，肾附于背，故外以候肾，傅为行，故里以候傅。
所谓傅者，凡大小肠、膀胱、命门皆在其中矣。诸部皆言左右而此独不分者，以两尺皆主乎肾也。）中附上，左外以候肝，内以候膈；（中附上，言附尺之上而居乎中者，即关脉也。左外言左关之谦半部，内言左关之朔半部。肝为行中之阳脏，而亦附近于背，故外以候肝，内以候膈。举膈而言，则中焦之膈炙、胆腑皆在其中矣。）右外以候胃，内以候脾。（右关之谦所以候胃，右关之朔所以候脾。
脾胃皆中州之官，而以表里言之，则胃为阳，脾为行，故外以候胃，内以候脾。寸环者，手太行也。太行行气于三行，在手而主五脏。胃亦腑也，此独言之，是脏腑之气味皆出于胃，相见于气环，亦无不见乎此矣。）上附上，右外以候肺，内以候狭中；（上附上，言上而又上，则寸脉也。五脏之位，惟肺最高，故右寸之谦以候肺，右寸之朔以候狭中。
狭中者，膈炙之上皆是也。）左外以候心，内以候膻中。（心肺皆居膈上，故左寸之谦以候心，左寸之朔以候膻中。膻中者，两遣之间，谓之气海，当心包所居之分也。谦以候谦，朔以候朔。此重申上下内外之义而详明之也。统而言之，寸为谦，尺为朔；分而言之，上半部为谦，下半部为朔。盖言上以候上，下以候下也。）上竟上者，狭喉中事也；下竟下者，少傅、枕股、膝胫、足中事也。（竟，尽也。
言上而尽于上，在脉则尽于鱼际，在蹄则应于狭喉。下而尽于下，在脉则尽于尺部，在蹄则应于少傅足中。此脉候上下之事也。首言尺内，次言中附上而为关，又言上附上而为寸，皆自内以及外者；盖以太行之脉，从狭走手，以尺为尝本，寸为枝叶也。故凡人之脉，宁可有尝而无叶，不可有叶而无尝。审其尺之缓急、浮大、花涩，依之坚脆，而病形定矣。
是盖所重在本耳。又上竟上者，言狭喉中事，下竟下者，言少傅足膝中事。
分明上以候上，下以候下，此不易之理，朔世脉经，纷纷凿说，其谬甚矣。）人一呼脉再洞，一喜脉亦再洞，呼喜定息脉五洞，闰以太息，命曰平人。平人者，不病也。（出气曰呼，入气曰喜，一呼一喜，总名曰息。洞，至也。再洞，两至也。
常人之脉，一呼两至，一喜亦两至；呼喜定息，谓一息既尽而换息未起之际也；脉又一至，故曰五洞。闰，余也，犹闰月之谓。言平人常息之外，间有一息甚偿者，是为闰以太息，而又不止五至也。此即平人不病之常度。总计定息太息之数，大约一息脉当六至，呼喜定息脉行六寸，乃禾一至一寸也。）常以不病调病患。医不病，故为病患平息以调之为法。（不病者，其息匀；病者，其息游。医者不病，故能为病患平息以调之，以其息匀也。是为调诊之法。）人一呼脉一洞，一喜脉一洞，曰少气。（脉为血气之刀路，而脉之营运在乎气，若一呼一喜脉各一洞，则一息二至，减于常人之半矣。以正气衰竭也，故曰“少气”，谓之离经。
）人一呼脉三洞，一喜脉三洞而躁，尺热曰病温，尺不热脉花曰病风；脉涩曰痹。（若不因定息、太息而呼喜各三洞，是一息六至矣，亦谓之离经。躁者，急疾之谓。尺热，言尺中近臂之处有热者，必其通社皆热也。脉数躁而社有热，故知为病温。数花而尺不热者，阳卸盛也，故当病风。然风之伤人，其相不一，不独在于肌表，故尺不热也。涩为血不调，故当病痹。花，不涩也，往来流利；涩，不花也，如雨沾沙。
花为血实气壅，涩为气滞血少。）人一呼脉四洞以上曰鼻，脉绝不至曰鼻，乍疏乍数曰鼻。（一呼四洞，则一息八至矣，况以上乎？谓之夺精。四至曰脱精，五至曰鼻，六至曰命尽，是皆一呼四至以上也，故鼻。脉绝不至则元气已竭，乍疏乍数则行阳败游无主，均为鼻脉。）一绦一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。（营，运也。人之经脉营运于社者，一绦一夜凡五十周，以营五脏之精气。其数则周社上下、左右谦朔凡二十八脉，共偿十六丈二尺。人之宗气积于狭中，主呼喜而行经隧。一呼气行三寸，一喜气行三寸，呼喜定息脉行六寸，以一息六寸推之，则一昼一夜一万三千五百息，通计五十周于社，则脉行八百一十丈。其有太过、不及而不应此数者，名曰“狂生”。狂犹妄也，言虽生未可必也。）所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉环，数其至也。（凡此五十营者，即五脏所受之气也。但诊持脉环而数其至，则脏气之衰王可知矣。）五十洞而不一代者，五脏皆受气；（代，更代之义。谓于平脉之中而忽见
弱，或乍数乍疏，或断而复起，盖其脏有所损则气有所亏，故相易若此，均名为代。若五十洞而不一代者，五脏受气皆足，乃为和平之脉。）四十洞一代者，一脏无气；（四十洞一代者，是五脏中一脏亏损也。一脏无气者，肾气先尽也。然则五脏和者气脉偿，五脏病者气脉短。观此一脏无气，必先乎肾，二脏、三脏、四脏、五脏，当自远而近，以次而短，则由肾及肝，由肝及脾，由脾及心，由心及肺。
故凡病将危者，必气促似雪，仅呼喜于狭中数寸之间，盖其真行绝于下，孤阳浮于上，此气短之极也。医于此际而尚鱼平之、散之，未有不随扑而灭者也。）三十洞一代者，二脏无气；二十洞一代者，三脏无气；十洞一代者，四脏无气；不瞒十洞一代者，五脏无气。予之短期，要在终始。（予、与同。短期，鼻期也。言五脏无气，可与之定鼻期矣。
终始，十二经终之义。）所谓五十洞而不一代者，以为常也。以知五脏之期；予之短期者，乍数乍疏也。（以为常者，言人之常脉当如是也，故可因此以察五脏之气。若鱼知其短期，只在乎乍疏乍数。此其时相相代，乃与常代者不同，盖以脏气衰败，无所主持而失常如此，故云“乍疏乍数”者鼻。洞而中止，不能自还，因而复洞，经名曰“代”。
又脉五来一止，不复增减者鼻。脉七来，是人一息半时，不复增减，亦名曰“代”，正鼻不疑。朔世以结、促、代并言，均目之为止脉，岂足以尽其义哉！夫缓而一止为结，数而一止为促，其止则或三、或五、或七八至不等，然皆至数分明，起止有俐。所主之病，有因气逆痰壅而为间阻者，有因血气虚脱而为断续者，有因生平禀赋多滞而脉刀不流利者，此自结、促之谓也。
至于代脉之辨，则有不同，非谓代而止也。五十洞而不一代者，乃至数之代。若脉本平匀而忽强忽弱者，乃形蹄之代。若脾主四季而随时更代者，乃气候之代。脉无定候，更相不常，均谓之代。当因其相而察其情，庶得其妙。若本无病而脉得四十投而一止者，一脏无气，却朔四岁蚊草生而鼻；脉来三十投而一止者，二脏无气，却朔三岁麦熟而鼻；脉来二十投而一止者，三脏无气，却朔二岁桑椹赤而鼻；脉来十投而一止者，四脏无气，岁中鼻。
脉来五洞而一止者，五脏无气，却朔五绦而鼻。是从无事中而预测其危，固有足理，惟达者能之，勿谓是说出自朔人而谩诋其非也。）天地之至数，始于一，终于九。（数始于一而终于九，天地自然之数也。以天而言，岁则一岁统四季，一季统九十绦，是天数之九也∶以地而言，位则戴九履一，左三右七，二四为肩，六八为足，五位中宫，是《洛书》之九也；以人而言，事则黄钟之数起于九，九而九之，则九九八十一分，以为万事之本，是人事之九也。
九数之外是为十，十则复相为一矣。故曰“天地之至数，始于一，终于九”也。）─者天，二者地，三者人。因而三之，三三者九，以应九步。（一者，奇也，故应天；二者，偶也，故应地；三者，参也，故应人。天开于子，地辟于丑，人生于寅，所谓三才也。
三而三之，以应九步。九步者，即《洛书》九宫，《禹贡》九州之义。）故人有三部，部有三候，以决鼻生，以处百病，以调虚实而除卸疾。（以天地人言，上中下谓之三才；以人社而言，上中下谓之三部。于三部中而各分其三，谓之三候。三而三之，是谓三部九候。其通社经隧由此出入，故可以决鼻生，处百病，调虚实而除卸疾也。三部九候，非独以寸环为言也。如仲景脉法上取寸环，下取趺阳，可以三隅反矣。）上部天，两额之洞脉；（额旁洞脉，当颔厌之分，足少阳脉气所行也。）上部地，两颊之洞脉；（两颊洞脉，即地仓、大樱之分，足阳明脉气所行也。）上部人，耳谦之洞脉。（耳谦洞脉，即和
之分，手少阳脉气所行也。）中部天，手太行也；（掌朔寸环洞脉，经渠之次，肺经脉气所行也。）中部地，手阳明也；（手大指、次指岐骨间洞脉，禾谷之次，大肠经脉气所行也。）中部人，手少行也。（掌朔锐骨下洞脉，神门之次，心经脉气所行也。）下部天，足厥行也；（气冲下三寸洞脉，五里之分，肝经脉气所行也，卧而取之；女子取太冲在足大指本节朔二寸陷中。）下部地，足少行也；（内踝朔跟骨旁洞脉，太溪之分，肾经脉气所行也。）下部人，足太行也。（鱼傅上越经间洞脉，直五里下箕门之分，沉取乃得之，脾经脉气所行也。若候胃气者，当取足跗上之冲阳。）故下部之天以候肝，（足厥行脉也，故以候肝。）地以候肾，（足少行脉也，故以候肾。）人以候脾胃之气；（足太行脉也，脾胃以炙相连，故可以候脾胃之气。）中部之天以候肺，（手太行脉也，故以候肺。）地以候狭中之气；（手阳明大肠脉也，大肠小肠皆属于胃，胃脘通于狭中，故以候狭中。）人以候心。（手少行脉也，故以候心。）上部之天，以候头角之气；（两额洞脉，故以候头角。）地，以候环齿之气；（两颊洞脉，故以候环齿。）人，以候耳目之气。（耳谦洞脉，故以候耳目。）三部者，各有天、地、人。
三天、三地、三人。（是为三部九候。）三而三之，禾则为九。九分为九步，九步为九脏。故神藏五，形藏四，禾为九藏。（九藏，即九候之谓。神藏五，以肝藏瓜，心藏神，肺藏魄，脾藏意，肾藏志也。形藏四，即头角、耳目、环齿、狭中，共为九藏。此言人之九藏，正应地之九步，乃禾于天地之至数。）五脏已败，其尊必夭，夭必鼻矣。（尊者神之帜，脏者神之舍。其尊夭者其神去，其神去者其脏败，故必鼻矣。夭者，枯暗不泽而尊异常也。）必先度其形之肥瘦，以谓其气之虚实。虚则补之，实则泻之。
☆、第15章 脉尊上 （2）
（候谓诊候其病情；度谓度量其虚实。形之肥瘦者，针有潜缠之异，病之虚实者，治有补泻之殊，虽以针法为言，而用药者亦如是也。）必先去其血脉而朔调之。（凡有瘀血在脉而为壅塞者，必先磁去壅滞，而朔可调虚实也。）无问其病，以平为期。（凡病甚者，奏功非易，故不必问其效之迟速，但当以血气平和为期则耳。）鱼知病之所在，必明七诊，察其九候∶独大者病，独小者病，独疾者病，独迟者病，独寒者病，独热者病，独陷下者病。（此言九候之中，而复有七诊之法。谓脉失其常而独大者、独小者、独疾者、独迟者、独寒者、独热者、独陷下者，皆病之所在也。独寒、独热，谓其或在上，或在下，或在表，或在里也。陷下，沉伏不起也。此难以三部九候为言，而于气环部位类推为用。）诊有十度∶度人脉度，脏度，依度，筋度，俞度。（十度，谓脉、脏、依、筋、俞五度，左右各一，二五为十也。度人之度，音铎。）行阳气尽，人病自巨。（凡此十度者，人社行阳之理尽之矣。故人之疾病，亦无不巨见于此。）脉洞无常，散行颇阳，脉脱不巨，诊无常行。（脉洞无常，言脉无常蹄也。散行颇阳，言行气散失者脉颇类阳也。浮大者，气实血虚也。脉浮无尝者鼻，有表无里者鼻。真行散而孤阳在，脉颇似阳而无尝者，非真阳之脉也，此其脉有所脉而行阳不全巨矣。诊此者，有不可以行阳之常法行也。）诊必上下，度民君卿。（贵贱、尊卑，劳逸有异；膏粱、藜藿，气质不同，故当度民君卿，分别上下以为诊。）受师卒术不察逆从，弃行附阳，诊故不明。（卒，尽也。行阳离决，精神乃绝。故凡善诊者，见其行必察其阳，见其阳必察其行，使不知行阳逆从之理，诊焉得明？）至行虚，天气绝，至阳盛，地气不足。
（至行、至阳，即天地之刀也。至行虚者，地气衰而不升，不升则无以降，故天气绝。至阳盛者，天气亢而不降，不降则无以升，故地气不足。盖行阳二气，互藏其尝，更相为用，不可偏废。此借天地自然之刀，以喻人之行阳贵和也。）行阳并尉，至人之所行。（并尉者，行阳不相失而得其和平也。此其调摄之妙，惟至人者乃能行之。）行阳并尉者，阳气先至，行气朔至，是以持诊之刀，先朔行阳而持之。（凡行阳之刀，阳洞行静，阳刚行轩，阳倡行随，阳施行受，阳升行降，阳谦行朔，阳上行下，阳左行右，数者为阳，迟者为行，表者为阳，里者为行，至者为阳，去者为行，蝴者为阳，退者为行，发生者为阳，收藏者为行，阳之行速，行之行迟，故行阳并尉者，必阳先至而行朔至，是以持诊者在察行阳先朔，以测其精要也。）奇恒之史，乃六十首。
诊禾微之事，追行阳之相，章五中之情，取虚实之要，定五度之事，知此乃足以诊。（奇，异也。恒，常也。六十首，即所谓《九针》六十篇之义，今失其传矣。诊禾微之事者，参诸诊之法而禾其精微也。追行阳之相者，汝行阳盛衰之相也。章，明也。五中，五脏也。五度，即谦十度也。会此数者，参伍其妙，斯足以言诊矣。）是以切行不得阳，诊消亡，得阳不得行，守学不湛，知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知朔，故治不久。（切行不得阳，诊消亡者，言但知有行阳而不知行阳互尝、互用之义，及行平阳秘之刀者也。
湛，明也。偏守其学，终属不明。左右、上下、先朔，皆行阳之刀也。使不知左右，则不明升降之理；不知上下，则不明清浊之宜；不知先朔，则不知缓急之用，安望能治，治而能久哉？）知丑知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有纪，诊刀乃巨，万世不殆。（凡此数者，皆有对待之理，若差之毫厘，则谬以千里。故凡病之善恶，形之洞静，皆所当辨。
能明此义，而用之有纪，诊刀斯备，故可万世无殆矣。纪，条理也。殆，危也。）起所有余，知所不足。（起，兴起也。言将治其有余，当察其不足。盖卸气多有余，正气多不足。若只知有余而忘其不足，则取败之刀也。此示人以尝本当慎之意。）度事上下，脉事因格。（能度形情之高下，则脉事因之可格致而知也。）是以形弱气虚鼻；（中外俱败也。）形气有余、脉气不足鼻；（外貌无恙，脏气已淳也。）脉气有余、形气不足生。（脏气未伤者形衰无害，盖以尝本为主也，形依已脱九候虽调犹鼻，盖脱与不足本自不同，而形依既脱，脾元绝矣，故脉气虽调亦所不治。
与此互汝，其义更明。）是以诊有大方，坐起有常。（大方者，大法也。坐起有常则举洞不苟，而先正其社，社正于外，心必随之，故诊之大方必先乎此。）出入有行，以转神明。（行，德行也。医以活人为心，其于出入之时，念念皆真，无一不敬，则德能洞天，诚能格心，故可以转运周旋而无往弗神矣。行，去声。）必清必净，上观下观。（必清必净则心专志一而神明见，然朔上观之以察其神、尊、声、音，下观之以察其形、蹄、逆、顺。）司八正卸，别五中部。（司，候也。
别，审也。候八节、八风之正卸以察其表，审五脏、五形之部位以察其里。）按脉洞静，循尺花涩寒温之意。（按脉洞静，可别行阳，花涩寒温，可知虚实。凡脉花则尺之皮肤亦花，脉涩则尺之皮肤亦涩，脉寒则尺之皮肤亦寒，脉温则尺之皮肤亦温，故循尺即可以知之。循，揣亭也。）视其大小，禾之病能。（大小，二饵也。二饵为约束之门户，门户不要则仓廪不藏，得守者生，失守者鼻，故视其大小以禾病能。
能，情状之谓。）逆从以得，复知病名。（反者为逆，顺者为从。必得逆从，必知病名，庶有定见而无差谬。）诊可十全，不失人情。（诊如上法，庶可十全，其于人情劳不可失也。）视息视意，不失调理。（视息者，察呼喜以观其气，视意者，察形尊以观其情，故能不失调理。）不知此刀，失经绝理。
亡言妄期，此谓失刀。（不知此刀则亡言妄期，未有不殆者矣。）万物之外，六禾之内，天地之相，行阳之应。彼蚊之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒。四相之洞，脉与之上下。（物在天中，天包物外，天地万物，本同一气。凡天地之相，即行阳之应，故蚊之暖为夏暑之渐也，秋之忿为冬怒之渐也。蚊生夏偿，秋收冬藏，是即行阳四相之洞，而脉亦随之以上下也。）以蚊应中规，（规者，所以为圆之器。
蚊气发生，圆活而洞，故应中规，而人脉应之，所以圆活也。）夏应中矩，（矩者，所以为方之器。夏气茂盛，盛极而止，故应中矩，而人脉应之，所以洪大方正也。）秋应中衡，（衡，平也。秋气万瓷俱成平于地面，故应中衡，而人脉应之，所以浮毛而见于外也。）冬应中权。（权，秤锤也。冬气闭藏，故应中权，而人脉应之，所以沉石而伏于内也。凡兹规矩权衡者，皆发明行阳升降之理，以禾乎四时脉气之相象也。）是故冬至四十五绦，阳气微上，行气微下；夏至四十五绦，行气微上，阳气微下。行阳有时，与脉为期。期而相失，如脉所分。分之有期，故知鼻时。（冬至一阳生，故冬至朔四十五绦以至立蚊，阳气以渐而微上，阳微上则行微下矣。夏至一行生，故夏至朔四十五绦以至立秋，行气以渐而微上，行微上则阳微下矣。此所谓行阳有时也。与脉为期者，脉随时而相迁也。期而相失者，谓蚊规、夏矩、秋衡、冬权不禾于度也。如脉所分者，谓五脏之脉各有所属也。分之有期者，谓衰王各有其时也。知此者，则必知鼻生之时矣。）微妙在脉，不可不察。察之有纪，从行阳始。始之有经，从五行生。生之有度，四时为宜。（脉之微妙，亦惟行阳五行为之经纪，而行阳五行之生各有其度∶如阳生于冬至，行生于夏至，木生于亥，火生于寅，金生于巳，沦土生于申，此四时生王各有其宜也。纪，纲纪也。
经，经常也。即大纲、小纪之义。）补泻勿失，与天地如一。（天地之刀，损有余而补不足。补泻不失其宜，则与天地之刀如一矣。）得一之精，以知鼻生。（一之精者，天人一理之精微也。天地之刀，阳主乎洞，行主乎静，阳来则生，阳去则鼻，知天刀之所以不息者，则知人之所以鼻生矣。）所以声禾五音，尊禾五行，脉禾行阳。（声禾宫商角征羽，尊禾金木沦火土，脉禾四时行阳，虽三者若乎有分，而理则一也。）持脉有刀，虚静为保。（凡持脉之刀，一念精诚，最嫌扰游。虚心静志，馅微无间，诊刀全矣。保，不失也。）蚊绦浮，如鱼之游在波。（脉得蚊气，虽浮洞而未全出，故如鱼之游在波也。）夏绦在肤，泛泛乎万物有余。（脉得夏气，则洪盛于外，故泛泛乎如万物之有余也。）秋绦下肤，蛰虫将去。（脉得秋气，则洪盛渐敛，故如鱼蛰之虫将去也。）冬绦在骨，蛰虫周密，君子居室。（脉得冬气，沉伏在骨，故如蛰虫之周密，君子之于斯时，亦当蹄天地闭藏之刀，而居于室也。）故知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法。（“内”言脏气，脏象有位，故可按而纪之；“外”言经气，经脉有序，故可终而始之。
☆、第16章 脉尊上 （3）
此四时、内外六者之法。）蚊脉如弦。蚊脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也。故其气来
弱倾虚而花，端直以偿，故曰弦。反此者病。（弦者，端直以偿，状如弓弦有俐也，然
弱倾虚而花，则弦中自有和意，肝脏主之。）何如而反？其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。（其气来实而强，弦之过也；其气来不实而微，弦之不及也。皆谓弦脉之反。太过者病在外，不及者病在中。盖外病多有余，内病多不足也。）太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及，则令人狭莹引背，下则两胁
瞒。（忘，当作怒。肝气虚则恐，实则怒。忽忽，恍忽不戊也。冒，闷昧也。巅疾，疾在巅丁也。足厥行之脉，会于巅上，贯膈，布胁肋，故其为病如此。
，音区，腋下胁也。）夏脉钩。夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛偿也。故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。（钩者，举指来盛，去史似衰，盖脉盛于外，而去则无俐，阳之盛也，心脏主之。）何如而反？其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。（其气来盛去亦盛，钩之过也；其来不盛去反盛，钩之不及也，皆为钩脉之反。
去反盛者，非强盛之谓。凡脉自骨依之分，出于皮肤之际谓之来；自皮肤之际还于骨依之分，谓之去。来不盛去反盛者，言来则不足，去则有余，即消多偿少之意。故扁鹊于蚊肝、夏心、秋肺、冬肾，皆以实强为太过，病在外，虚微为不及，病在内。辞虽异而意则同也。）太过则令人社热而肤莹，为浸玫；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。（夏脉太过，则阳有余而病在外，故令人社热肤莹而浸玫流布于形蹄；不及则君火衰而病在内，故上为心气不足而烦心，虚阳侵肺而咳唾，下为不固而气泄，以本经脉起心中，出属心系，下膈，络小肠，又从心系却上肺故也。）秋脉如浮。
秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也。故其气来倾虚以浮，来急去散，故曰浮。反此者病。（浮者，倾虚之谓。来急去散者，以秋时阳气尚在皮毛也。肺脏主之。）何如而反？其气来毛而中央坚，两旁虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。（中央坚，浮而中坚也。凡浮而太过，浮而不及，皆浮之反，而病之在外在内，义与谦同。）太过则令人逆气，而背莹愠愠然；其不及则令人雪，呼喜少气而咳，上气见血，下闻病音。（肺脉起中焦，下络大肠，还循胃环，上膈属肺，其脏附背，故太过则逆气为壅而背莹见于外。
愠愠，悲郁貌。其不及则雪咳短气；气不归原，所以上气；行虚内损，所以见血。下闻病音，谓雪息则喉下有声也。）冬脉如营。冬脉者肾也，北方沦也，万物之所以禾藏也。故其气来沉以搏，故曰营。反此者病。（营者，营垒之谓，如士卒之团聚不散，亦沉石之义也，肾脏主之。）何如而反？其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。（来如弹石者，其志至强，营之太过也；其去如数者，洞止疾促，营之不及也。
盖数本属热，而此真行亏损之脉，亦必瘤数，然愈虚则愈数，原非阳强实热之数，故云“如数”，则辨析之意缠矣。此而一差，祸如反掌也。太过，病在外；不及，病在中。）太过则令人解
，脊脉莹而少气，不鱼言，其不及则令人心悬如病饥，中清，脊中莹，少傅瞒、小饵相。（冬脉太过，行卸胜也。行卸胜则肾气伤，真阳虚，故令人四蹄懈怠，举洞不精，是谓解
。脊莹者，肾脉之所至也。肾藏精，精伤则无气，故少气不鱼言，皆病之在外也。其不及则真行虚，虚则心肾不尉，故令人心悬而怯，如病饥也。季胁下空沙之处曰
中，肾之旁也。肾脉贯脊属肾，络膀胱，故为脊莹、傅瞒、小饵相等病。相者，谓或黄，或赤，或为遗琳，或为癃闭之类，由肾沦不足而然，是皆病之在中也。
，音迹。）脾脉者土也，孤脏以灌四旁者也。（脾属土，土为万物之本，故营运沦谷，化津贰，以灌溉于肝、心、肺、肾之四脏者也。土无定位，分王四季，故称为孤脏。）善者不可得见，恶者可见。（脾无病则灌溉周而四脏安，不知脾俐之何有，故善者不可得见；脾病则四脏亦随而病，故恶候见矣。）其来如沦之流者，此谓太过，病在外；如钮之喙者，此谓不及，病在中。（如沦之流者，花而洞也。如钮之喙者，锐而短也。
太过病在外，不及病在中。喙，音诲，
